درمان پارگی تاندون زانو شیوه های متفاوتی دارد که با توجه به علت پارگی می بایست روش های گوناگونی به کار برده شود. برای درمان پارگی تاندون زانو می بایست در ابتدا میزان درد و سطح آن بررسی شود و با توجه به ارزیابی انجام شده از سطح درد تاندون، اقدام به روش های مختلف درمان پارگی تاندون شود.
بیشتر بدانید: جراحی بورسیت تاندون زانو
علل پارگی تاندون زانو
برای انتخاب شیوه درمان پارگی تاندون زانو ابتدا باید به بررسی علل پارگی تاندون زانو بپردازیم. درباره علت های پارگی تاندون می توان به این موارد اشاره کرد:
- آسیب هایی مانند ضربه به تاندون که در اثر برخورد اجسام اتفاق می افتد. فرود یا برخورد اجسام سخت به تاندون زانو باعث بروز مشکلات حاد می شود. علاوه بر این ممکن است ضربه باعث بریدگی تاندون زانو شود.
- پرش از ارتفاع از دیگر علل پارگی تاندون زانو است که معمولا جزوی از ورزش های سنگین است. هنگام پرش های بلند، تاندون بایستی تمام وزن را تحمل کند که همین میتواند منجر به پارگی تاندون شود.
- تغییرات در آناتومی زانو مشکل دیگری در بیماری های مربوط به تاندون است. نحوه نشستن در روزمره و فرم قرار دادن پا به هنگام ورزش می توانند باعث بروز مشکلات جدی و در نهایت پارگی تاندون زانو در فرد شوند.
- بروز بیماری هایی از جمله روماتیسم مفصلی، آرتریت، دیابت و بیماری های مربوط به مفاصل همگی از علت ها هستند که باید پیش از درمان پارگی تاندون زانو به درمان این بیماری ها پرداخت.
- انجام عمل هایی در کشکک زانو، بازسازی رباط صلیبی و یا تعویض زانو ریسک پاره شدن تاندون ها را افزایش می دهند. ممکن است حین عمل یا در اثر رعایت نکردن نکات لازم بعد از عمل آسیب به تاندون اتفاق بیفتد.
- کشیدگی یا تاندونیت عامل اصلی دیگری در پارگی تاندون زانو است. فشارهای بیش از حد به کشکک موجب آسیب به تاندون نیز می شود. این التهاب باعث ضعف تاندون ها شده و باعث بروز پارگی های کوچکی می شود.
پارگی تاندون چگونه تشخیص داده می شود؟
برای درمان پارگی تاندون زانو ابتدا باید بتوان آن را تشخیص داد. روش های تشخیص پارگی تاندون زانو به صورت زیر است:
- تصویر برداری MRI با اشعه ایکس
با استفاده از دستگاه عکسبرداری، از تاندون و کشکک زانو عکس گرفته می شود و با معاینه تصاویر شکستگی، کشیدگی یا پارگی تاندون مشخص می شود.
- سونوگرافی از زانو
علاوه بر MRI می توان از روش سونوگرافی که ارزان و در دسترس تر از ام آر آی است استفاده کرد. سونوگرافی از تاندون زانو روشی سریع برای ارزیابی هرگونه آسیب در زانو است.
- معاینه فیزیکی
علاوه بر روش های گفته شده، ارتوپد معالج می تواند با استفاده از تصاویر عکسبرداری شده و معاینه فیزیکی به بررسی وضعیت زانو بپردازد. پزشک با معاینه نواحی مختلف زانو متوجه نوع درد بیمار می شود. به طور شایع درد زیر کشکک از علل اصلی پارگی تاندون زانو است.
شیوه های درمان پارگی تاندون زانو
پس از تشخیص عامل آسیب به تاندون زانو، می توان از روش های زیر برای درمان پارگی تاندون زانو استفاده کرد:
ورزش کردن: انجام ورزش های مخصوص و مورد تایید ارتوپد معالج کمک شایانی به کاهش درد و درمان پارگی تاندون زانو می کنند. این ورزش ها می بایست شامل حرکات کششی برای کاهش اسپاسم عضلات باشد تا بتوان طول تاندون را ترمیم کرد. همچنین ورزش هایی که عضلات ران پا را درگیر می کنند نیز بهبود بخش است. انجام حرکت اسکات و ورزش با رمپ توصیه می شود.
استفاده از زانوبندهای طبیعی و یا باند کشی: با بستن زانوبند روی تاندون پا و ایجاد کشیدگی بر روی آن، درد زانو به مقدار زیادی کاهش می یابد. نحوه بستن زانوبند اهمیت دارد.
تزریق PRP: پس از انجام آزمایشات گسترده، مشخص شد که تزریق نوعی از پلاسما به بهبود تاندون آسیب دیده کمک زیادی می کند. با تزریق PRP میزان قابل توجهی پلاکت برای بازسازی تاندون به زانو وارد می شود. این روش درمانی نیاز به عمل جراحی ندارد و نتیجه مطلوبی دارد. البته فقط در موارد پارگی ناکامل ممکن است اندیکاسیون داشته باشد و پارگی های کامل نیاز به جراحی دارند.
فیزیوتراپی: انجام فیزیوتراپی با دستور پزشک معالج انجام می شود و به نوعی مکمل روش ورزش درمانی است. برای فیزیوتراپی بایستی تاندون تورم نداشته باشد سپس با توجه به شرایط بیمار، پزشک معالج حرکت های ورزشی مخصوص را تجویز می کند.
دارو درمانی: مصرف داروهای ضد التهابی می توانند درد تاندون را کاهش دهند. علاوه بر داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، پمادهای ضد درد نیز اثر بخش هستند. این روش در مراحل اولیه درمان پارگی تاندون زانو کارساز است.
لیزردرمانی: در لیزر درمانی از تابش لیزر برای ترمیم بافت آسیب دیده تاندون استفاده می شود. نور لیزر می تواند متابولیسم و گردش خون را بهبود ببخشد که باعث ترمیم می شود.
اوزون تراپی: تزریق گاز اوزون به بافت آسیب دیده زانو باعث تسریع در روند ترمیم سلولی آن می شود. اوزون تراپی ترکیبی از ویتامین B12، پروکائین، لیگامان و عناصر دیگر برای تقویت و درمان پارگی تاندون زانو است.
درمان جراحی: در شرایط خاصی که روش های درمان دیگر کارساز نباشد از درمان جراحی برای زانوی آسیب دیده استفاده می شود. بهترین زمان برای جراحی تاندون بلافاصله بعد از آسیب دیدگی است.
بیشتر بخوانید: جراحی آرتروسکوپی زانو
عوارض جراحی پارگی تاندون زانو
نسبت به روش های دیگر درمان پارگی تاندون زانو، جراحی زانو بی خطر نبوده و عوارض نامطلوبی دارد. از عوارض شایع جراحی می توان به :
- ضعف در عضلات حرکتی
- امکان پارگی مجدد
- جداشدگی از کاسه زانو
- شکستگی زخم
- عفونت
مراقبت های بعد از جراحی پارگی تاندون زانو
بعد از درمان جراحی، حتما می بایست دستورالعمل مراقبتی تجویز شده را انجام دهید. پس از عمل به مدت 3 ماه می بایست از انجام فعالیت های روزانه خودداری کنید و تنها با ابزارهای کمکی مانند واکر و عصا راه بروید. راه رفتن به منزله انجام باقی امور روزمره نیست و باید زانوی کاملا ترمیم شود. داشتن رژیم غذایی مناسب برای روند بهبود اهمیت زیادی دارد.
چه مدت طول می کشد که فرد روند معمول زندگی را از سر گیرد؟
پس از جراحی برای درمان پارگی تاندون زانو فرد به حداقل 3 ماه برای انجام فعالیت های روزانه زمان نیاز دارد. ورزشکاران ورزش های سنگین نیز بایستی حداقل 6 ماه از فعالیت های ورزشی خودداری کنند.
نتیجه گیری
پزشک ارتوپدی با توجه به شرایط بیمار و نوع آسیب دیدگی بهترین و موثرترین روش برای درمان پارگی تاندون زانو را اتخاذ می کند. انجام پروسه درمان به صورت کامل و مراقبت های مرتبط مواردیست که بایستی انجام شود.
سوالات متداول
با انجام چند روش درمانی و عمل جراحی به همراه مراقبت های لازم، می توان بعد از گذشت 6 الی 9 ماه به فعالیت های حرفه ای ورزشی برگشت.
نیاز است کاملا تحت نظر پزشک معالج باشید تا در صورت بروز هرگونه علائم عفونت مانند تب، حساسیت یا تورم به ایشان اطلاع دهید.
آب درمانی تاثیر خوبی بر بهبود بافت های آسیب دیده دارد اما به صورت مکمل با روش های دیگر درمانی انجام می شود.
زانو وزن زیادی را تحمل می کند در نتیجه داشتن وزن بالا باعث فشار زیاد به تاندون خواهد شد. با کاهش وزن مناسب از فشار زیاد به تاندون زانو جلوگیری می شود.
