تورم زانو یک مشکل رایج است که مایع ممکن است در قسمت تحتانی ران، درست بالای کاسه زانو یا جلوی زانو، درست بالای کلاهک زانو جمع شود. دلایل احتمالی زیادی برای تورم زانو وجود دارد، مانند آسیبهای بافت نرم، شرایط پزشکی زمینهای و التهاب موضعی.
بیشتر بدانید: ورم زانو بعد از عمل مینیسک
ممکن است یک تورم مشخص، یک توده سفت بالای زانو یا تورم عمومی تر در اطراف زانو وجود داشته باشد. و تورم بسته به علت زمینه ای ممکن است ثابت باشد یا ممکن است نوسان داشته باشد. اگر تورم در اطراف کاسه زانو بیشتر از بالای آن است، مقاله تورم جلوی زانو را بررسی کنید. یا اگر درد بیشتر از تورم مشکل ساز است، مقاله درد بالای زانو را بررسی کنید.
علل شایع تورم زانو
تعدادی از دلایل احتمالی برای تورم زانو وجود دارد که هر کدام کمی متفاوت ظاهر می شوند. در اینجا ما با بررسی پنج علت رایج تورم زانو و علل و علائم هر کدام شروع می کنیم. در ادامه به بررسی سایر علل احتمالی تورم زانو و نحوه درمان آنها خواهیم پرداخت.
1. بورسیت کشکک
شایع ترین علت تورم زانو بورسیت کشکک است. بورسیت فوق کشکک باعث تورم زانو می شود. بورسا کیسههای کوچک و پر از مایعی هستند که بین استخوانها و بافتهای نرم قرار میگیرند تا ساختارها بدون هیچ گونه اصطکاک به آرامی روی یکدیگر سر بخورند. دو بورس در جلوی زانو وجود دارد که در صورت تحریک، می تواند باعث تورم زانو شود:
- بورسای فوق کشکک: بین استخوان ران (فمور) و تاندون چهارسر ران، درست بالای کلاهک زانو قرار دارد. بورسیت فوق کشکک باعث تورم زانو می شود
- بورسای پیش کشککی: درست در جلوی کاسه زانو قرار می گیرد. بورسیت پیش کشکک، با نام مستعار زانو خدمتکار خانه، باعث تورم بالای کلاهک زانو می شود.
التهاب بورس فوق کشکک و پیش کشکک در اثر فشار یا اصطکاک مکرر بر روی بورس ایجاد می شود. فعالیت های رایجی که باعث تورم بورسیت در بالای زانو می شوند عبارتند از: زانو زدن طولانی یا مکرر، چمباتمه زدن، پریدن و لگد زدن، به خصوص اگر عضلات جلوی زانو سفت باشند.
بورسا در تلاش برای محافظت از زانو در برابر آسیب، مایع اضافی تولید می کند، که باعث ایجاد حفره هایی از تورم در بالا یا جلوی زانو می شود. در بورسیت، ناحیه تورم معمولاً به خوبی مشخص است و مردم اغلب آن را مانند پرتقال کدو حلوایی توصیف می کنند.
در بیشتر موارد، تورم زانو ناشی از بورسیت کشکک را می توان در خانه درمان کرد، اما در برخی موارد، پزشک ممکن است مداخلات بیشتری را توصیه کند. اگر تورم قابل توجهی در بالای زانو ناشی از بورسیت وجود داشته باشد، مایع را می توان تخلیه کرد، که به عنوان آسپیراسیون شناخته می شود، اما مهم است که به علت زمینه ای بورسیت رسیدگی شود، در غیر این صورت مایع به خاطر می آورد که باعث تورم بیشتر در بالای زانو می شود.
بیشتر بدانید: جراحی بورسیت تاندون زانو
2. تاندونیت چهار سر ران
یکی دیگر از علل شایع درد و تورم زانو، تاندونیت چهار سر ران است. تاندونیت چهارسر ران در اثر التهاب و تحلیل رفتن تاندون چهارسر ران درست بالای کاسه زانو ایجاد می شود. کشیدگی و استفاده بیش از حد از عضله چهارسر ران می تواند منجر به التهاب و پارگی در تاندون چهارسر ران شود و در نتیجه درد و تورم زانو ایجاد شود.
در بیشتر موارد، تورم زانو ناشی از تاندونیت چهارسر ران به دلیل استفاده بیش از حد است، معمولاً با ورزش هایی که شامل شروع سریع، توقف و چرخش، دویدن و پریدن به عنوان مثال است. بسکتبال، تنیس و فوتبال.
چندین چیز وجود دارد که می تواند شما را بیشتر مستعد تاندونیت عضله چهار سر ران کند، مانند عدم تعادل عضلانی، افزایش ناگهانی سطح تمرین، تغییر بیومکانیک پا و کفش های غیرقابل حمایت.
تاندونیت چهارسر ران در ابتدا با فعالیت باعث درد و حساسیت به لمس در بالای کاسه زانو می شود. همچنین ممکن است کمی تورم در بالای زانو، درست بالای کاسه زانو، به خصوص پس از فعالیت بدنی به عنوان مثال، شروع شود. دویدن یا ورزش با گذشت زمان، زانو ممکن است سفت و ضعیف شود.
تورم زانو ناشی از تاندونیت چهارسر ران معمولاً خفیف تا متوسط، موضعی است و ممکن است با فعالیت در نوسان باشد.
بیشتر خوانید: درمان پارگی تاندون زانو
در بیشتر موارد، تورم زانو ناشی از تاندونیت چهارسر ران را می توان در خانه درمان کرد و ظرف چند هفته برطرف می شود. اما بدون درمان مناسب و استراحت کافی، ممکن است پارگی بیشتر در تاندون ایجاد شود که می تواند منجر به درد متوسط تا شدید و تورم زانو و ضعف شود. در موارد شدید، تاندون ممکن است به طور کامل پاره شود. در بخش تاندونیت چهار سر ران می توانید درباره علل، علائم و گزینه های درمانی بیشتر بدانید.
3. سندرم درد پاتلوفمورال
یکی دیگر از دلایل احتمالی تورم خفیف در بالای زانو، سندرم درد کشکک رانی است که با نام زانو دونده شناخته می شود. اما اجازه ندهید این نام شما را گول بزند – به همان اندازه احتمال دارد که کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار دهد.
در سندرم درد کشکک زانو، مشکلی در نحوه سر خوردن کاسه زانو در جلوی زانو به سمت بالا و پایین وجود دارد. این باعث افزایش فشار و اصطکاک بر روی غضروف پوشش پشت کاسه زانو می شود.
علائم معمولاً به تدریج ایجاد می شوند و معمولاً شامل درد قدامی زانو و تورم خفیف در بالای کلاهک زانو و اطراف جلوی زانو هستند. برخی از افراد نیز هنگام حرکت دادن زانو متوجه احساس ساییدگی/ساییدن می شوند.
سندرم درد پاتلوفمورال معمولاً به دلیل ترکیبی از ضعف و سفتی عضلانی، تغییر بیومکانیک پا و آناتومی ایجاد می شود. علائم معمولاً زمانی بدتر می شوند که برای اولین بار پس از نشستن طولانی مدت، یا با فعالیت طولانی مدت، به ویژه دویدن در مسافت طولانی، راه رفتن دویدن در سراشیبی و پایین آمدن از پله ها، از جای خود بلند شوید. شما می توانید همه چیز را در مورد علل شایع، علائم، تشخیص و بهترین گزینه های درمانی در بخش زانو دوندگان بیابید.
4. پارگی مینیسک
تورم زانو همچنین می تواند به دلیل پارگی مینیسک باشد – غضروف ضخیمی که مفصل زانو را پوشانده است. تورم زانو ناشی از پارگی منیسک می تواند ایجاد شود:
ناگهان: با جراحت. معمولاً در ورزشهایی رخ میدهد که شامل چرخش سریع برای تغییر جهت میشود، بهویژه زمانی که پا از طریق گیره یا گل میخ به زمین ثابت میشود. بسته به اندازه و محل پارگی ممکن است تورم فوری در بالای زانو ایجاد شود یا تورم ممکن است طی چند روز ایجاد شود.
به تدریج: از طریق ساییدگی و پارگی. نیروی مکرر و اصطکاک از طریق مینیسک زانو می تواند منجر به ساییدگی و پارگی مینیسک شود. این امر به ویژه در سنین بالای 50 سال رایج است زیرا با افزایش سن غضروف شکننده تر می شود و ممکن است در اثر استفاده روزمره پاره شود. در این مورد، تورم اغلب می آید و می رود
تورم زانو ناشی از پارگی منیسک زانو بسته به بزرگی پارگی و اینکه کدام قسمت از منیسک تحت تاثیر قرار گرفته است متفاوت خواهد بود. اغلب تورم عمومی در بالای زانو وجود دارد و هنگامی که روی آن ناحیه فشار میآورید، اغلب احساس میشود کمی «باتلاق» یا «فارچ» به نظر میرسد. در برخی موارد ممکن است ناحیه خاصی از تورم در کنار زانو وجود داشته باشد.
میتوانید در بخش پارگی منیسک اطلاعات بیشتری در مورد علل، علائم و گزینههای درمانی پیدا کنید.
5. سندرم پلیکا فوق کشکک
اگر میتوانید تودهای را بالای سر زانو احساس کنید، ممکن است ناشی از سندرم فوق کشکک پلیکا باشد.
پلیکا چینهایی در پوشش مفصل زانو است که به غشای سینوویال معروف است. فقط حدود 10 درصد از جمعیت دارای پلیکا زانو هستند و در بیشتر موارد مشکلی ایجاد نمی کنند. اما اگر پلیکای فوق کشکک که درست بالای کاسه زانو قرار دارد ملتهب یا تحریک شود، می تواند باعث درد و بی ثباتی در زانو شود.
سندرم پلیکا فوق کشکک زمانی رخ می دهد که اصطکاک بیش از حد روی پلیکا وجود داشته باشد یا له شود. این منجر به التهاب در پلیکا می شود که به تدریج ضخیم می شود و در طول زمان می تواند سفت شود و یک توده بالای زانو تشکیل دهد.
فعالیتهای معمولی که میتوانند منجر به تورم زانو در اثر سندرم پلیکا شوند، ضربهای به زانو هستند، فعالیتهایی که نیاز به خم کردن/کشش مکرر زانو دارند، مثلاً. دویدن و دوچرخه سواری یا افزایش ناگهانی سطح فعالیت.
ضعف عضلانی، بیماری های زمینه ای و آسیب های قبلی زانو می تواند زانو را مستعد ابتلا به سندرم پلیکا کند.
چهار ناحیه پلیکا زانو وجود دارد و سندرم پلیکا می تواند در هر یک از آنها ایجاد شود
سندرم پلیکا سوپراپاتلار: باعث تورم زانو می شود
سندرم پلیکا Infrapatellar: باعث تورم زیر زانو می شود
سندرم پلیکا داخلی: باعث تورم در داخل زانو می شود
سندرم پلیکا جانبی: باعث تورم در قسمت بیرونی زانو می شود
در برخی موارد سندرم پلیکا، ممکن است چسبندگی بین پلیکا فوق کشکک و استخوان زانو ایجاد شود که می تواند حرکت زانو را محدود کند.
اگر فکر می کنید این دلیل برآمدگی بالای زانوی شماست، در بخش سندرم پلیکا زانو بیشتر بدانید.
سایر علل تورم زانو
تا اینجا به 5 علت شایع تورم زانو پرداختیم، اما تعدادی از موارد دیگر نیز وجود دارد که می تواند باعث تورم در جلو و کناره های زانو و همچنین بالای آن شود.
آرتروز: آرتریت یکی از علل شایع تورم زانو به دلیل التهاب و ساییدگی مفصل زانو است. آرتریت روماتوئید یا آرتروز زانو معمولاً با شعله ور شدن همراه است و یک اختلال التهابی مزمن است که می تواند کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد. استئوآرتریت معمولاً به عنوان آرتریت ساییدگی شناخته می شود که در اثر تحلیل مفصل زانو و تشکیل خارهای استخوانی ایجاد می شود. در بخش آرتروز زانو همه چیز را در مورد علل شایع، علائم و بهترین گزینه های درمانی بیابید
نقرس: اگر تورم زانوی شما با قرمزی، گرما و درد شدید همراه باشد، ممکن است از نقرس زانو رنج می برید که در آن کریستال های اسید اوریک در مفصل ایجاد می شود. نشانهها معمولاً در یکی از استخوانها قرار میگیرند یا میشکنند که میتواند باعث تورم شدید بالای زانو شود. معمولاً مقداری تغییر شکل آشکار همراه با تورم و درد شدید وجود خواهد داشت و باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرد.
تومور: گاهی اوقات، تورم زانو به دلیل وجود تومور است. سارکوم سینوویال تومورها معمولاً علائمی مانند خستگی و کاهش وزن غیرقابل توضیح نیز ایجاد می کنند
عفونت: در صورت وجود عفونت در مفصل زانو به عنوان مثال. آرتریت سپتیک، ممکن است مایع اضافی و التهاب وجود داشته باشد که می تواند منجر به تورم بالای مفصل زانو شود. این معمولا با آنتی بیوتیک درمان می شود
درمان تورم زانو
بهترین درمان برای تورم زانو به علت اصلی تورم بستگی دارد، اما هدف اولیه کاهش مقدار مایع اضافی است. درمان تورم زانو اغلب شامل ترکیبی از موارد زیر است:
- محافظت، استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع
- دارو برای کاهش درد و التهاب
- تزریق مخلوطی از بی حس کننده و کورتیکواستروئید برای کاهش درد و التهاب در ناحیه تزریق می شود.
- آسپیراسیون، مایع اضافی با سوزن خارج می شود
در بخش درمان زانو متورم می توانید همه چیز را در مورد روش های مختلف کاهش تورم زانو بیابید.
کلام آخر
دلایل احتمالی زیادی برای تورم زانو وجود دارد. اگر قسمت مشخصی از تورم یا توده در بالای زانو وجود داشته باشد، احتمالاً به دلیل بورسیت کشکک، سندرم پلیکا فوق کشکک یا پارگی تاندون چهارگانه است. اگر یک توده سفت در بالای زانو وجود دارد، ممکن است به دلیل خار استخوان زانو باشد. اگر تورم خفیف تا متوسط فقط بالای زانو وجود داشته باشد، احتمالاً به دلیل تاندونیت چهارسر ران، پارگی منیسک یا سندرم درد کشکک رانی است.
اگر تورم عمومی تری در اطراف مفصل زانو به طور کلی وجود داشته باشد، ممکن است به دلیل آرتریت، پارگی بزرگ منیسک یا پارگی رباط باشد. اگر تورم زانوی شما با قرمزی و گرما همراه باشد، ممکن است به دلیل نقرس، عفونت یا DVT باشد – در اسرع وقت به کمک پزشکی مراجعه کنید. تورم همیشه به بالای زانو محدود نمی شود و موارد مختلف باعث تورم زانو در نقاط مختلف می شود. در بخش های زیر بیشتر بدانید:
تورم پشت زانو: در پشت زانو
تورم زانو جلو: اطراف کاسه زانو
تورم کنار زانو: در قسمت داخلی یا خارجی زانو
تورم زیر زانو: تورم زیر زانو به پایین ساق پا
تورم عمومی زانو: در اطراف کل مفصل
درد بالای زانو: اگر درد بیشتر از تورم مشکل ساز باشد
